-
- A lidocaína, um anestésico amplamente utilizado, quase triplicou as mortes por envenenamento em uma década, respondendo agora por 82% das fatalidades por anestésicos locais.
-
- Um novo estudo revela um aumento de 50% nos envenenamentos por lidocaína desde 2016, motivado pelo uso excessivo e imprudente em clínicas ambulatoriais e ambientes de emergência.
-
- Percepções equivocadas sobre a segurança da lidocaína levam a overdoses fatais, causando convulsões, parada cardíaca e toxicidade sistêmica, muitas vezes não percebidas por profissionais não treinados.
-
- Clínicas ambulatoriais de estética e odontologia são ambientes de alto risco, com equipes não treinadas administrando doses perigosas e sem tratamentos de emergência, como terapia de emulsão lipídica.
-
- Especialistas exigem supervisão e treinamento mais rigorosos, alertando que, sem ação, as mortes evitáveis continuarão a aumentar.
Um analgésico supostamente inofensivo, amplamente utilizado em residências e clínicas nos Estados Unidos, foi associado a um aumento chocante de envenenamentos fatais — e a comunidade médica não está conseguindo soar o alarme.
A lidocaína, um anestésico local comum encontrado em cremes, sprays e injeções, quase triplicou as mortes por intoxicação na última década, com cada vez mais mortes ocorrendo em ambientes ambulatoriais, onde profissionais não treinados administram o medicamento sem supervisão adequada . Um novo estudo bombástico que analisa mais de 200.000 casos de intoxicação revela que as mortes relacionadas à lidocaína agora representam 82% das mortes por anestésicos locais, ante apenas 67% em 2010.
As descobertas, publicadas na Regional Anesthesia & Pain Medicine , expõem uma tendência preocupante: enquanto os envenenamentos por outros anestésicos diminuíram após as diretrizes de segurança de 2010, os casos de lidocaína dispararam em mais de 50%, saltando de 1.600 incidentes em 2016 para 2.500 em 2021. Os pesquisadores alertam que a segurança percebida do medicamento levou ao uso excessivo imprudente, com profissionais não treinados administrando doses perigosas em clínicas de estética, consultórios odontológicos e até mesmo em ambientes médicos de emergência.
A ilusão mortal da segurança
A lidocaína é comercializada há muito tempo como um anestésico “padrão ouro”, confiável por sua versatilidade em anestesiar a dor durante pequenas cirurgias, procedimentos odontológicos e até mesmo tratamentos tópicos de venda livre. Mas o Dr. Michael Fettiplace, principal autor do estudo e professor assistente da Faculdade de Medicina da Universidade de Illinois em Chicago , desfaz essa ilusão: “A lidocaína não é tão segura quanto pensamos.”
O estudo revela falhas sistêmicas no reconhecimento da toxicidade da lidocaína. Ao contrário de anestésicos potentes como a bupivacaína, que os profissionais médicos manipulam com cautela, a lidocaína é frequentemente descartada como inofensiva — um erro de cálculo fatal. Quando injetada ou absorvida em altas doses, pode desencadear toxicidade sistêmica anestésica local (TANS), atacando os sistemas nervoso central e cardiovascular. Os sintomas variam de convulsões a parada cardíaca, mas muitos profissionais de saúde ignoram os sinais de alerta até que seja tarde demais.
Um caso angustiante envolveu um homem de 70 anos que morreu após uma ressonância magnética ambulatorial. Em vez de receber solução salina para remover o contraste da imagem, ele recebeu acidentalmente uma solução de lidocaína a 2%, em um erro catastrófico que causou parada cardíaca. Outra vítima, um homem que buscava alívio para refluxo ácido, inalou lidocaína em pó importada da China e perdeu a consciência. “Sem dúvida, há subnotificação”, admite Fettiplace, sugerindo que o número de mortes pode ser muito maior.
Clínicas ambulatoriais: um ambiente propício para o desastre
O aumento nas mortes por lidocaína coincide com a rápida expansão dos procedimentos ambulatoriais, onde clínicas que buscam reduzir custos priorizam o lucro em detrimento da segurança do paciente. O Dr. Evan Peskin, anestesiologista certificado que não participou do estudo, alerta que “muitos desses procedimentos estão sendo realizados por profissionais que podem não ter treinamento formal em anestesia”.
Cirurgias estéticas como a lipoaspiração são particularmente arriscadas, pois os profissionais frequentemente excedem a dose recomendada de 300 miligramas, sem saber que a toxicidade pode aumentar gradualmente. Produtos de lidocaína de venda livre — alguns contendo 20 gramas ou mais — são igualmente perigosos, com casos de uso indevido intencional e overdoses acidentais aumentando.
Até mesmo os socorristas estão contribuindo para a crise. O estudo constatou que as mortes pré-hospitalares por intoxicação por lidocaína aumentaram de 7% antes de 2010 para 31% depois, com equipes de emergência médica e serviços de emergência administrando, por engano, doses de até 2.000 miligramas, o que é quatro vezes o limite de segurança.
Uma corrida contra o tempo
Quando a intoxicação por lidocaína ataca, minutos são importantes. A terapia com emulsão lipídica, uma solução intravenosa de gordura, pode reverter a toxicidade, mas somente se administrada imediatamente. “O problema é que, em muitos ambientes ambulatoriais, as pessoas que administram lidocaína podem não reconhecer os sinais de toxicidade ou podem não ter emulsão lipídica disponível”, explica Peskin. Atrasos são fatais, como visto em casos em que as vítimas morreram apesar de receberem o tratamento tarde demais.
Os autores do estudo exigem uma supervisão mais rigorosa, incluindo treinamento aprimorado para profissionais ambulatoriais e kits obrigatórios de emulsão lipídica em clínicas. No entanto, com a onipresença da lidocaína — dos hospitais às prateleiras das farmácias —, os especialistas temem que o número de mortes continue aumentando até que os órgãos reguladores enfrentem a verdade: nenhum medicamento é “seguro” nas mãos de um sistema despreparado. Fotos: Pixabay. Fonte: https://www.naturalnews.com/2025-07-31-lidocaine-poisoning-deaths-triple-outpatient-dangers-anesthetic.html
As fontes para este artigo incluem:
